當(dāng)人類與疫情短兵相接，醫(yī)學(xué)科普專家提醒：掌握常識，保持警覺

“藥物創(chuàng)新是一個艱苦的歷程。什么是創(chuàng)新的動力？我相信每一個原藥創(chuàng)新的科學(xué)家，在研究開始時絕不是先想到這個藥研發(fā)出來后會給他帶來多少利益，而是出于對‘未知的未知’或‘已知的未知’的強(qiáng)烈好奇心，以及對廣大患者，特別是完全無助、在當(dāng)時無藥可治患者的強(qiáng)烈責(zé)任感，就像第二次世界大戰(zhàn)初期青霉素的產(chǎn)業(yè)化，艾滋病、河盲癥藥物的研發(fā)一樣。”去年7月，鐘南山院士為醫(yī)學(xué)科普專家梁貴柏的《新藥的故事》一書寫下序言。

一年多后，經(jīng)過與疫情的多個月“短兵相接”，人們前所未有地對疾病、健康、疫苗等話題有了更切身的體認(rèn)。前不久，譯林出版社推出《新藥的故事2》，在前作的基礎(chǔ)上，繼續(xù)講述一系列扣人心弦的新藥研發(fā)故事，再現(xiàn)人類對抗疾病的偉大戰(zhàn)役。讀者不僅能從中了解新藥研發(fā)背后的動人歷史，還能增強(qiáng)對醫(yī)療和病痛的基礎(chǔ)認(rèn)識，樹立健康生活的日常理念。在新冠疫情依然嚴(yán)峻的當(dāng)下，這顯得尤為重要。梁貴柏和該書策劃人、醫(yī)藥傳播專家張?jiān)伹缭谏虾＝ㄍ稌峙c讀者解碼新藥的秘密，他提醒道：掌握常識，保持警覺，需更理性地看待疾病與健康，多一點(diǎn)思考，少一分恐懼。

在《新藥的故事2》中，梁貴柏講述了10種藥物研發(fā)的故事，從歷時30年的“紫杉醇”人工全合成競賽，到流感病毒疫苗的改良更新，讀者可以在某種程度上一窺當(dāng)下新冠疫苗和藥物研發(fā)所面臨的挑戰(zhàn)。梁貴柏本科畢業(yè)于復(fù)旦大學(xué)化學(xué)系有機(jī)化學(xué)專業(yè)，20世紀(jì)80年代后期赴威斯康星大學(xué)麥迪遜分校留學(xué)并獲博士學(xué)位，曾在默沙東新藥研究院工作多年，對西格列汀的研發(fā)做出過重要貢獻(xiàn)。他常年開設(shè)科普專欄，向業(yè)內(nèi)人士和普通讀者普及藥物知識。多年積累呈現(xiàn)在《新藥的故事》《新藥的故事2》，新作《雙藥記》也即將出版。

《新藥的故事》后序中，梁貴柏說在全球化流動日益加快的情況下，要局部控制疫情爆發(fā)已經(jīng)變得非常困難，沒有哪個國家可以靠閉關(guān)自守而幸免。當(dāng)時新冠疫情還沒有發(fā)生，差不多半年后才來勢洶洶，很多讀者都認(rèn)為梁貴柏是預(yù)言家。對此，梁貴柏表示，自己對于新冠疫情并沒有做出預(yù)言，“在我看來，根據(jù)歷史上發(fā)生過的這類事件，以及我們的自然環(huán)境，我們跟細(xì)菌和病毒這些致病原的親密接觸，我覺得疫情早晚是要來的，只不過它以什么方式來，我們應(yīng)該如何應(yīng)對。”

結(jié)合人類歷史，他認(rèn)為疫情的發(fā)展有幾個必然條件要滿足，滿足之后它就會產(chǎn)生致病原，不管是細(xì)菌還是病毒，會在人群當(dāng)中傳播開來。兩者盡管是不一樣的物種，但發(fā)生疫情的原理是一樣的。第一，它不能太致命，如果它很快就把它的被感染的宿主給殺死了的話，是沒有機(jī)會傳給下一個人的，而新冠病毒正好符合這種情況。也許在早期的時候，有一些新冠的變異種特別厲害，它自然就被淘汰掉了。第二，它要有一個好的傳播途徑，這個非常重要，它其中的某一個變異必須擁有一個相當(dāng)便捷的傳播的渠道，這個也滿足了以后，傳播就發(fā)生了。第三，要有潛伏期，新冠病毒的潛伏期可長到14天。“新的病毒在跟人類不斷接觸當(dāng)中，通過不斷的變異，這幾個條件同時滿足的幾率并不是很大，所以我們的疫情并不是每年都會發(fā)生的。但這幾個必要條件滿足了以后它就會發(fā)生。”

“疫情發(fā)生后，幾乎在第一時間就有朋友問我對于新型冠狀病毒有沒有特效藥？有沒有疫苗？”梁貴柏表示，新冠疫苗給制藥工業(yè)提出了全新挑戰(zhàn)，要在這么短的時間內(nèi)研發(fā)出從來沒有見過的疫苗或藥物非常具有挑戰(zhàn)性。“也許大家認(rèn)為疫苗來得還太慢，但是從我們制藥人的角度來看，實(shí)際上已經(jīng)做得非常之快，這么快就能夠進(jìn)入臨床，依賴于我們現(xiàn)在生物技術(shù)的發(fā)展。”他說，控制疫情的發(fā)展既需要全人類的集體智慧，也需要我們的個人智慧。常識告訴我們，最有效、最經(jīng)濟(jì)的“隔離”方法，是高危感染源的自我隔離，遠(yuǎn)離易感人群。“大家要有耐心，記得戴口罩、洗手，不要去擁擠的地方，采取這些常識性的自我保護(hù)措施。”

過去，與抗癌、心血管病等熱門疾病藥物研發(fā)相比，疫苗和抗病毒藥物研發(fā)可說是制藥研究的“冷門”，在疫情的作用下，疫苗研發(fā)成為一時焦點(diǎn)。盡管有眾多國家、團(tuán)隊(duì)參與，新冠疫苗與“特效藥”的研發(fā)依舊逃不脫科學(xué)和制藥行業(yè)運(yùn)作的規(guī)律。梁貴柏直言，病毒與微生物快速變異的遺傳特性決定了人類還會不斷接觸到“新型”的物種，千萬不要相信將來可能出現(xiàn)的“廣譜”抗病毒藥物可以最終解決問題。進(jìn)化論已經(jīng)明確告訴我們，就像“廣譜”抗生素一樣，出現(xiàn)耐藥病毒只是時間問題，因?yàn)?ldquo;選擇”與“被選擇”是生物世界最底層的生存法則。

現(xiàn)代醫(yī)藥研發(fā)從磺胺、青霉素到帕博利珠單克隆抗體，經(jīng)歷過去半個多世紀(jì)里分子科學(xué)的飛速發(fā)展，集中體現(xiàn)了生物工程技術(shù)最前沿的突破性成果，以及這些看似理論性和技術(shù)性的突破如何被創(chuàng)造性地應(yīng)用到健康領(lǐng)域，為人類造福。恰如鐘南山所說，21世紀(jì)的新藥研發(fā)仍將依賴于生命科學(xué)的突破性進(jìn)展，需要更多的投入，還需要有更多像《新藥的故事》這樣優(yōu)秀的科普書籍問世，從而提高公眾的醫(yī)藥知識水平，使醫(yī)藥創(chuàng)新得到全社會更廣泛的關(guān)心和支持。

圖片：出版方供圖