23日上午，上海公布11月9日和10日兩名新冠肺炎確診病例的溯源結(jié)果，目標(biāo)鎖定于一個(gè)自北美地區(qū)運(yùn)返回滬的航空集裝器。這種看似全新出現(xiàn)的新冠病毒傳播途徑引起各界廣泛關(guān)注。專家23日告訴《環(huán)球時(shí)報(bào)》記者，航空集裝器在高空飛行時(shí)處于類似冷鏈的低溫狀態(tài)中，的確有利于病毒存活。航空貨物在抵達(dá)機(jī)場(chǎng)前的運(yùn)輸途徑中，接觸人員數(shù)量繁雜，疫情境外輸入風(fēng)險(xiǎn)甚于飛機(jī)乘客。

均與航空集裝器有關(guān)

上海市疾控中心副主任孫曉冬23日上午在新聞發(fā)布會(huì)上通報(bào)稱，此前兩例確診病例曾于10月30日共同進(jìn)入并清理過一個(gè)自北美地區(qū)運(yùn)返回滬的航空集裝器。該集裝器為密閉容器，內(nèi)有大量避震用泡沫，內(nèi)部環(huán)境潮濕。清理時(shí)，兩人均未佩戴口罩。孫曉冬表示，“如果我們把10月30日作為他們倆共同暴露的時(shí)間，那么兩例病例的發(fā)病時(shí)間符合新冠肺炎發(fā)病潛伏期。同時(shí)，經(jīng)基因測(cè)序，兩例病例基因高度同源，與北美流行株高度相似，這就提示感染來源為境外輸入。”

根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查和基因測(cè)序，國(guó)家和上海權(quán)威專家綜合分析研判認(rèn)為：導(dǎo)致兩例病例的感染來源可以聚焦在同時(shí)共同暴露于境外輸入的航空集裝器。

流行病學(xué)專家、復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院原院長(zhǎng)姜慶五23日告訴《環(huán)球時(shí)報(bào)》記者，“上海疫情溯源結(jié)果指向很清晰，而且兩名機(jī)場(chǎng)作業(yè)工人沒有接觸過冷鏈，所以我們基本上可以認(rèn)為，兩名工人是在清理此航空集裝器時(shí)被感染。”

航空集裝器隱藏風(fēng)險(xiǎn)有多大

航空集裝器是指飛機(jī)上用來裝載貨物、行李和郵件的各種類型的集裝箱、集裝板和輔助器材。盡管上海衛(wèi)健委23日并未確指該集裝器中裝載的貨物類型，但姜慶五認(rèn)為，一般航空貨物在飛行中不會(huì)進(jìn)行特殊處理，高空低溫環(huán)境下，航空集裝箱實(shí)際處于類冷鏈的狀態(tài)中。姜慶五說，“北美疫情嚴(yán)峻，正值冬季，集裝器內(nèi)病毒在低溫環(huán)境中被運(yùn)到上海后，被馬上開箱，這很容易造成作業(yè)工人的感染。”

航空專家王亞男告訴《環(huán)球時(shí)報(bào)》記者，飛機(jī)艙一般分為兩類，一類是增壓加溫的客艙，一類是不增壓也不加溫的貨艙。而新冠病毒在后面這類貨艙中處于零下幾十灄氏度的低溫下，即便壓力缺乏仍然是其適宜的生存環(huán)境。相對(duì)于低溫而言，一個(gè)更有利于病毒生存的因素是，貨艙內(nèi)空氣循環(huán)速度非常低，有利于病毒聚積和生存。

王亞男說，乘客乘坐的客艙內(nèi)空氣循環(huán)速度非常快，但貨倉則缺乏相應(yīng)的空氣快速循環(huán)的設(shè)施。且客艙內(nèi)空氣循環(huán)系統(tǒng)具有除菌消毒功能，貨艙則欠缺這種環(huán)境。王亞男還提醒說，裝載貨物的集裝器在運(yùn)抵機(jī)場(chǎng)前，大量作業(yè)人員進(jìn)行接觸，導(dǎo)致其運(yùn)輸環(huán)境異常復(fù)雜，其疫情輸入風(fēng)險(xiǎn)甚至比乘客更大。“所以對(duì)于處置來自疫情高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)的貨物，我建議貨倉和貨物處置人員應(yīng)該具備相應(yīng)的防疫知識(shí)，并做好防疫措施。”

雖然此次上海公布的疫情溯源結(jié)果異于先前其他地方的冷鏈傳染，但姜慶五仍認(rèn)為，上海疫情是一種類似冷鏈傳播的疫情風(fēng)險(xiǎn)，而不過將冷鏈的概念向外進(jìn)行了延伸。姜慶五說，“它提醒我們不要只盯住冷凍水產(chǎn)品的冷鏈，還要關(guān)注從海外更多運(yùn)來的貨物傳播病毒的風(fēng)險(xiǎn)。”王亞男則提醒說，除了冷鏈產(chǎn)品外，所有的海外運(yùn)送的貨物在裝機(jī)前應(yīng)先做抽樣檢測(cè)，當(dāng)貨物運(yùn)抵境內(nèi)機(jī)場(chǎng)后，再進(jìn)行檢測(cè)，以最大程度減少病毒輸入的風(fēng)險(xiǎn)。

大面積核酸檢測(cè)是致勝關(guān)鍵

近日，天津、上海和內(nèi)蒙古多地接連發(fā)現(xiàn)確診病例。國(guó)內(nèi)疫情是否會(huì)卷土重來？對(duì)此姜慶五認(rèn)為，這些已發(fā)生的疫情彼此間都是相互獨(dú)立的，且與境外輸入相關(guān)聯(lián)。“但這也提醒我們，境外疫情輸入風(fēng)險(xiǎn)的傳播渠道是多種多樣的，我們一定要提高警惕，尤其是目前進(jìn)入呼吸疾病流行期，一定不能放松疫情防控的意識(shí)和措施。”

中國(guó)工程院院士、天津中醫(yī)藥大學(xué)校長(zhǎng)張伯禮23日接受《環(huán)球時(shí)報(bào)》記者采訪時(shí)表示，大面積核酸檢測(cè)是中國(guó)用較短時(shí)間就控制住了疫情的原因。他同時(shí)提醒，隨著冬季來臨，廣大市民一定不能放松警惕，要堅(jiān)持佩戴口罩，做到勤洗手、勤通風(fēng)。

張伯禮對(duì)《環(huán)球時(shí)報(bào)》記者表示，疫情發(fā)生后，所在地高、中風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)人群必須接受核酸檢測(cè)，同時(shí)，通過追蹤患者近期行蹤，其所到過的地方應(yīng)進(jìn)行消殺，密切接觸者應(yīng)及時(shí)接受隔離及核酸檢測(cè)。當(dāng)確診患者活動(dòng)區(qū)域較廣、接觸的人員較多時(shí)，一般也會(huì)采用大面積核酸檢測(cè)篩查的措施。

張伯禮對(duì)記者說，中國(guó)寧可多檢一千，也不漏掉一例，這不是資源浪費(fèi)，而是科學(xué)的治本之策。這恰恰充分詮釋了“生命至上”的真諦，也有力地阻斷了傳染源和傳染途徑。“政府公信力和群眾的責(zé)任感是我們順利進(jìn)行的基礎(chǔ)，世界也只有中國(guó)才能實(shí)施這樣強(qiáng)力的防控措施，也是我們用較短時(shí)間就控制住了疫情的原因。”

上海方面23日通報(bào)稱，11月22日晚浦東機(jī)場(chǎng)對(duì)17719名相關(guān)人員開展核酸檢測(cè)，17718人結(jié)果陰性，1人結(jié)果陽性。目前，已初步排查到該病例密切接觸者17人，正在落實(shí)集中隔離和采樣檢測(cè)。浦東機(jī)場(chǎng)方面表示，將在知情自愿的基礎(chǔ)上，安排高風(fēng)險(xiǎn)作業(yè)崗位人員進(jìn)行新冠肺炎疫苗應(yīng)急接種。同時(shí)，加強(qiáng)入境貨物、貨區(qū)生產(chǎn)設(shè)施及工作環(huán)境的消殺。

張伯禮認(rèn)為，各個(gè)地方發(fā)現(xiàn)病人，及時(shí)果斷處置都收到了較好的效果。“多個(gè)城市的案例也說明現(xiàn)在我國(guó)應(yīng)對(duì)散發(fā)出現(xiàn)病例具有較為豐富的經(jīng)驗(yàn)和成熟完善的體制機(jī)制，可以及時(shí)控制住疫情的蔓延，與其他國(guó)家疫情趨勢(shì)發(fā)展相比，可以更清楚看到這點(diǎn)。”

（記者 倪浩 劉彩玉）